Rückenschmerzen: Ursachen, Diagnose, Behandlung und Vorbeugung.

Laut Statistik wissen 80 % der Menschen aus erster Hand über Rückenschmerzen Bescheid. Mehr als ein Drittel aller gewährten Krankenstände stehen im Zusammenhang mit diesem Problem. Als Grund kann die Schwäche fragiler Muskeln und ihr schnelles Wachstum angesehen werden. Um das Problem zu identifizieren, werden neben der visuellen Untersuchung auch Hardwarediagnostik (Röntgen, Myographie, CT etc.) und Laborblutuntersuchungen durchgeführt. Die Behandlung wird erst nach Feststellung der Diagnose verordnet.

Warum tut mein Rücken weh?

Schmerzen in der Wirbelsäule können direkt nach Verletzungen, Erkrankungen der Wirbel, Bänder und Bandscheiben oder Schäden an Weichteilen auftreten. Sie hängt von der Körperhaltung, vom Grad der körperlichen Aktivität ab, kann sich aber beispielsweise auch in Erkrankungen der inneren Organe widerspiegeln. Der Rücken selbst ist aufgrund seiner Struktur bis zu einem gewissen Grad anfällig.

Seine Basis ist die Wirbelsäule, die Stütz-, Schutz-, Motor- und Stoßdämpfungsfunktionen übernimmt. Schuld daran sind die Knorpel der Bandscheiben, Muskeln und Bänder, die durch einen falschen Lebensstil mit der Zeit verschleißen und degenerative Erkrankungen des Bewegungsapparates verursachen.

Im Inneren der Wirbelsäule befindet sich das Rückenmark, dessen paarige Wurzeln fast alle Organe und Gewebe innervieren. Jede Veränderung in diesem komplexen System kann Schmerzen verursachen. Am häufigsten leiden die Hals- und Lendenwirbelsäule unter der erhöhten Belastung und Beweglichkeit.

Was tun bei Rückenschmerzen?

Insbesondere wenn die Schmerzen häufiger auftreten, ist eine ärztliche Untersuchung zur Feststellung der Ursache erforderlich. Nur ein Spezialist kann die richtige Diagnose stellen und eine Behandlung verschreiben. Eine Selbstdiagnose kann man nicht machen.

Zunächst können Sie sich an einen Therapeuten wenden, der eine Reihe von Symptomen identifiziert und Sie an den entsprechenden Spezialisten überweist. Wenn die Ursache bekannt und offensichtlich ist, können Sie mit der verordneten Therapie fortfahren. Neurologen, Orthopäden und Wirbelärzte behandeln Rückenprobleme.

Ursachen von Rückenschmerzen

Rückenschmerzen sind ein unspezifisches Symptom, das verschiedene Ursachen haben kann.

Physiologische Ursachen (häufig):

• Gewichtszunahme;
• kürzliche Geburt oder Schwangerschaft;
• hypodynamische Arbeit: im Büro, am Computer, beim Autofahren;
• stehende Tätigkeiten: Friseure, Kellner und Verkäufer, Straßenwerber, Chirurgen, Lehrer;
• intensive körperliche Aktivität verbunden mit plötzlichen Körperdrehungen;
• Überlastung während des Trainings;
• postmenopausale Frauen mit Neigung zu Osteoporose.

Pathologische Gründe:

• Erkrankungen der Wirbelsäule (Osteochondrose, Spondylose, Morbus Bechterew, Tumore, Arthritis, Osteomyelitis, Reiter-Syndrom) und des Rückenmarks;
• Wachstumskrankheiten: Skoliose und Kyphose;
• infektiöse Läsionen der Wirbelsäule;
• Osteoporose, Osteomalazie;
• Erkrankungen der inneren Organe: Nieren, Bauchspeicheldrüse, Magen, Milz, Leber;
• Arteriosklerose der Bauchschlagader.

Akute Schmerzen können bei Bandscheibenvorfall, Spondyloarthritis, Epiduritis des Rückenmarks, Osteochondrose, Zwischenwirbelhernien, atypischer Blinddarmentzündung und Darmverschluss, Nierensteinen, Frakturen und Verstauchungen, Schlaganfällen des Rückenmarks, Entzündungen der Gliedmaßen bei Frauen und Prostatakrebs bei Männern auftreten.

Arten von Krankheiten abhängig von der Art der Rückenschmerzen.

Ursachen für schmerzhafte Schmerzen:

• Unterkühlung;
• Muskelzerrung;
• Myositis;
• längere unbequeme Haltung beim Schlafen oder Arbeiten;
• Hexenschuss (verursacht durch die Geburt);
• Osteochondrose;
• Zwischenwirbelhernie oder Verschiebung der Bandscheiben durch plötzliches Heben von Gewichten oder plötzliche Drehungen des Körpers;
• Nierenerkrankungen – verursachen Rückenschmerzen aufgrund der Nähe der Nieren zum unteren Rücken;
• Magenerkrankungen.

Ursachen für stechende Schmerzen:

• Zwischenwirbelhernie: Bei ihnen verschlimmert sich der Zustand bei jeder körperlichen Belastung;
• Radikulitis – diese Art von Rückenschmerzen treten häufig einseitig auf, strahlen in den Oberschenkel oder das Gesäß aus, verursachen Taubheitsgefühle in den Beinen und sind auch von körperlicher Anstrengung abhängig;
• Osteochondrose: Der Patient kann anhaltende Schmerzen verspüren, die in das Bein ausstrahlen und sich beim Husten, Niesen, Anstrengung, Gehen oder Bücken verstärken.

Ätiologie stechender Schmerzen:

• Osteochondrose;
• Zwischenwirbelhernie;
• Lumbago;
• Spondylose: Sie sind akut und können nicht durch Analgetika gelindert werden.

Explosiver Rückenschmerz:

• Ischämie;
• Myokardinfarkt;
• Stoff;
• Entzündung der Gallenblase;
• ein starker Druckanstieg;
• Arteriosklerose.

Warum schmerzt mein Rücken nach dem Schlafen?

Die meisten Menschen verspüren normalerweise morgens nach dem Schlafen Rückenschmerzen. Die Gründe dafür können sein:

• Überlastung am Vortag, wenn Sie Gewichte gehoben und sich plötzlich bewegt haben;
• schwache Rückenmuskulatur;
• Unterkühlung;
• Wirbelhernie oder Osteochondrose;
• Skoliose: Eine Krümmung der Wirbelsäule führt zu einer ungleichmäßigen Muskelkontraktion.
• Schwangerschaft – wenn sich die Körpermitte verschiebt;
• Fettleibigkeit: Auch die Belastung der Wirbelsäule ist ungleichmäßig.

Auch die Schlafbedingungen sind wichtig. Das Bett sollte nicht zu hart oder zu weich sein; In jedem Fall ist der Mensch gezwungen, im Schlaf eine unbequeme und unphysiologische Haltung einzunehmen, was dazu führt, dass die Muskulatur überanstrengt wird und nachts nicht zur Ruhe kommt. Die Körperhaltung ist so wichtig, dass nicht einmal eine orthopädische Matratze helfen kann. Es wird empfohlen, auf dem Rücken mit hochgelagerten Beinen zu schlafen.

Ursachen für Schmerzen nach dem Schlafen können auch Erkrankungen der Wirbelsäule und innerer Organe (urologischer, Magen-Darm-Trakt, auch onkologisch) sein.

Erkrankungen der Gelenke und der Wirbelsäule.

Alle Pathologien, die Rückenschmerzen verursachen, haben eine gemeinsame Grundlage: eine ungleichmäßige Belastung der Wirbelsäule. Dazu gehören:

1. Spondylitis ankylosans: Eine anhaltende Entzündung der Bänder und Gelenke führt zu chronischen Krämpfen der umliegenden Muskulatur. Der Prozess ist autoimmun; Mit der Zeit beginnen die Wirbel zu verschmelzen, was die Funktion der Wirbelsäule drastisch verändert.
2. Spondylolisthesis: Die Wirbel befinden sich in einer abnormalen Position. Sie bewegen sich und beeinflussen das Gehirn oder die Wurzeln.
3. Osteochondrose: Die Bandscheiben werden dünner, reißen und werden durch Knochengewebe ersetzt. Eine Abschreibung wird unmöglich.
4. Rheumatoide Arthritis ist eine Autoimmunentzündung der Gelenke. Am häufigsten ist die Halswirbelsäule betroffen.
5. Osteomyelitis ist eine Entzündung des Knochenmarks und der umgebenden Weichteile. Verursacht starke Schmerzen.
6. Morbus Reiter ist eine gleichzeitige rheumatische Schädigung des Urogenitaltrakts, der Gelenke und der Bindehaut der Augen. Betroffen sind die kleinen Rückenmuskeln. Es ist häufiger bei jungen Menschen typisch und entwickelt sich allmählich. Der Schmerz ist morgens stark und lässt nachts nach.
7. Spinalkanalstenose: Die Ursache kann ein Bandscheibenvorfall oder eine Protrusion (Vorwölbung in den Spinalkanal) sein. Am häufigsten betrifft der Prozess die unteren Wurzeln des Rückenmarks, die die Beine innervieren. Der Schmerz ist vom unteren Rücken bis zum Fuß spürbar und verstärkt sich sowohl in Ruhe als auch beim Gehen.
8. Beim Facettensyndrom handelt es sich um eine Verletzung der Zwischenwirbelgelenke (Facettengelenke). Der Schmerz kann lokal auftreten oder in die Leiste, das Steißbein oder den Oberschenkel ausstrahlen. Körperlich abhängig. Nachts verschlechtert sich der Zustand, nach Ruhe bessert er sich. Es kommt häufiger bei älteren Menschen vor.

Muskelbedingte Erkrankungen

Muskelgewebe wird sekundär im Rahmen einer Pathologie des Knochengewebes oder der Gelenke beeinträchtigt. Es treten schmerzhafte Krämpfe und Verspannungen in der Muskulatur auf, die Beweglichkeit ist beeinträchtigt:

1. Fibromyalgie ist ein Schmerzsyndrom vom Nacken bis zum unteren Rücken. Es können neurologische Symptome auftreten: erhöhte Empfindlichkeit beim Drücken bestimmter Punkte am Rücken, Steifheit und Steifheit.
2. Polymyositis: tritt aufgrund von Unterkühlung, Verletzungen, Verstauchungen oder intensiver körperlicher Anstrengung auf. Es kommt zu einer Muskelschwäche, bei der bereits das Drehen zur Seite schmerzhaft und problematisch ist.
3. Dermatomyositis ist eine chronische Erkrankung der Muskeln, Organe und der Haut, die häufig autoimmuner Natur ist.
4. Bei der Charcot-Krankheit handelt es sich um eine Entzündung der peripheren Nerven, die durch die Wirbelsäule verlaufen. Dies führt zu Gangveränderungen, Muskelschwäche und einer erhöhten Empfindlichkeit der Nervenwurzeln.
5. Polymyalgia rheumatica ist die Negativität der Umgebung in Form von Unterkühlung, Überlastung, unbequemen Körperhaltungen usw. Sie verursacht Krämpfe in einzelnen Muskeln und das Auftreten von Schmerzen. Es treten sogenannte Triggerpunkte auf; Bei Druck reagiert der Muskel mit stechenden Schmerzen. Neurologen wissen das. Schmerzen dieser Art können mit warmen Salben und einem Nadelapplikator beseitigt werden.

Pathologien des Rückenmarks.

Dazu gehört eine Verletzung des Rückenmarks, das aus 31 paarigen Ästen besteht, wobei jeder Nerv für die Innervation seines Bereichs verantwortlich ist. Dieser Zustand tritt auf, wenn:

• Verletzungen (Wirbelsäulenfraktur);
• Tumoren;
• Osteochondrose oder Bandscheibenvorfall;
• Entzündung als Folge eines Abszesses, Hämatoms;
• Gehirnblutung;
• Myositis;
• Mineralstoff- und Vitaminmangel;
• Komplikationen von HIV oder Neurosyphilis;
• Sklerose.

Rückenschmerzen durch Psychosomatik.

In den letzten Jahren treten zunehmend Rückenschmerzen aufgrund psychosomatischer Ursachen auf. In diesem Fall kann bei Beschwerden über Rückenschmerzen bei der Untersuchung keine Pathologie festgestellt werden. Dieser Zustand tritt bei chronischem Stress, Depressionen und geringer Libido auf. Die Folge können nicht nur Schmerzen, sondern auch Gangveränderungen, eine Verschlimmerung der Schmerzen im unteren Rückenbereich und Sensibilitätsstörungen sein.

Ursachen von Rückenschmerzen nach Ort.

Schmerzen können an verschiedenen Stellen im Rücken auftreten. Dann sprechen sie über ihren Standort.

Schmerzen auf der rechten Seite

Die rechte Seite des Rückens kann aufgrund von Wirbelsäulenverkrümmung, Kyphose, Lordose, Myositis, Bandscheibenverlagerung und Fettleibigkeit schmerzen.

Auch somatische Pathologien können in diesem Bereich Schmerzen verursachen:

• Bildung von Steinen in den Organen des Harnsystems;
• Entzündung des Wurmfortsatzes des Blinddarms (Blinddarm);
• Entzündung der Gallenblase;
• Nephritis;
• Entzündung der Eierstöcke;
• Salpingitis.

Schmerzen auf der linken Seite

Dieser Bereich des Rückens kann in folgenden Fällen schmerzen:

• Splenitis;
• CIE;
• Wurzelklemmen;
• Duodenitis;
• Oophoritis.

Schmerzen oberhalb des unteren Rückens können mit einer Entzündung der serösen Membranen, die die Lunge auskleiden, einer Schädigung der Bronchien, einer Interkostalneuralgie und einer Ischämie einhergehen.

Schmerzen im Lendenbereich.

Der Lendenbereich leidet sehr oft, da er eine enorme Belastung trägt. Dieser Abschnitt entzündet sich bei Schädigung der Nervenwurzeln, Osteochondrose oder Hernienvorwölbung. Seltener kann die Ursache Wirbelsäulentuberkulose, Arthritis, Lumboischialgie, verminderte Dichte und Strukturstörung des Knochengewebes, Reiter-Syndrom, eine Kombination aus Urethritis und Prostatitis sein.

Schmerzen im Lendenbereich sind meist chronisch.

Im Lendenbereich rechts.

Schmerzen im Lendenbereich treten bei Skoliose, Tuberkulose, Myositis, Neuralgie, Tumoren, Osteomyelitis, Spondylitis auf. Ein akuter Anfall kann durch Urolithiasis oder Pyelonephritis verursacht werden.

Der Schuss ist typisch für Erkrankungen der Lendengegend mit häufigem Befall der Wirbelsäulenwurzeln (Radikulitis). Ständiger dumpfer, monotoner Schmerz ist eher typisch für ein Organ wie die Leber.

linke Lendengegend

Am häufigsten beginnt die linke Seite nach körperlicher Aktivität zu schmerzen. Der Zustand verbessert sich nach Ruhe. Auch bei Diabetes oder Wurzeleinklemmungen können Schmerzen auftreten. Wenn es im Ruhezustand nicht verschwindet, kann dies folgende Gründe haben:

• Skoliose;
• Osteochondrose (bei sitzender Lebensweise oder schlechter Körperhaltung);
• Wirbelsäuleninfektionen;
• Durchblutungsstörungen.

eingeklemmter Nerv

Am häufigsten ist der Ischiasnerv eingeklemmt – Ischias. Seine Myelinscheide ist nicht beschädigt. Dies ist normalerweise eine Folge einer Osteochondrose. Beim Einklemmen entsteht ein stechender, stechender Schmerz, der in das Bein, das Kreuzbein und den unteren Rücken ausstrahlt.

Bei der Kompressionsradikulopathie werden auch die Wurzeln der Spinalnerven aufgrund eines Bandscheibenvorfalls oder einer Verringerung ihrer Höhe und damit des Abstands zwischen den Wirbelkörpern komprimiert. Dieser Schmerz fühlt sich „oberflächlich“ an und verstärkt sich stark beim Husten, Sport treiben oder Niesen.

Zwischenwirbelhernie

Bei einer Hernie handelt es sich um eine Extrusion des Bandscheibenkerns in den Wirbelkanal. Am häufigsten entsteht sie als Folge einer unbehandelten Osteochondrose. Der zentrale Teil ragt in Richtung Rückenmark und drückt es zusammen. Schon eine geringe Belastung führt in solchen Fällen zu einer Abnahme der Knorpelhöhe und einem noch stärkeren Vorstehen des Leistenbruchs. Der Schmerz ist stechend und stechend und strahlt in den Arm oder das Bein aus.

Im Schulterblattbereich

Schmerzmerkmale können auf eine Diagnose hinweisen:

1. Ein Magengeschwür ist ein dumpfer, wachsender Schmerz. Mit Medikamenten beseitigt.
2. Interkostalneuralgie ist eine Erkrankung, die durch akute Schmerzen bei jeder körperlichen Anstrengung gekennzeichnet ist.
3. Osteochondrose: Schwindel, Druckveränderungen, Taubheitsgefühl der Hände.
4. Verschlimmerung der Angina pectoris – der Schmerz ist im Bereich des linken Schulterblatts lokalisiert und strahlt in die Brust und unter das Schlüsselbein aus.

Schmerzen entlang der Wirbelsäule und im Rücken.

Am häufigsten treten sie auf, wenn Nervenenden eingeklemmt werden. Exazerbationen sind mit einer Krümmung der Wirbelsäule verbunden. Wenn der Schmerz nicht ausgeprägt ist, kann man von einer Vorwölbung sprechen. Bei zunehmenden Schmerzen kann man an Osteochondrose denken. Schmerzen entlang der Wirbelsäule sind charakteristisch für Myositis, Frakturen, Ausdünnung und Abnutzung der Bandscheiben sowie Spondyloarthritis. Sie sind immer scharf und konstant.

Ursachen für Schmerzen im unteren Rückenbereich

Dieser Schmerz geht häufig mit Osteochondrose und Spondyloarthrose einher. Seltener können diese Empfindungen auftreten, wenn:

• Erkrankungen des Genitalbereichs bei Frauen (Endometritis, Adnexitis, Vulvitis, Zervizitis, Oophoritis);
• Schwangerschaft;
• Menses;
• Colitis ulcerosa;
• Appendizitis;
• Erkrankungen der Prostata oder Blase – bei Männern.

Begleitsymptome

Die Erscheinungsformen von Wirbelsäulenschmerzen variieren je nach Lokalisation. Bei Befall der Halswirbelsäule kommt es zu Migräne und Schwindel, Schwäche und Taubheitsgefühl der Hände, Druckstößen, Flecken und Blitzen in den Augen. Bei Befall der Brustregion kommt es zu Brennen und Steifheit im Brustkorb, Atembeschwerden und Schmerzen in den Schulterblättern.

Situationen, die dringend ärztliche Hilfe erfordern.

Eine dringende Konsultation eines Arztes erfordert Rückenschmerzen, die in folgenden Fällen auftreten:

• Hämatom;
• neurologische Symptome in Form von Kribbeln und Taubheitsgefühl in den Extremitäten;
• die Temperatur geht mit Rückenschmerzen einher;
• Taubheitsgefühl in Armen und Beinen, Schwäche und Kribbeln;
• der Gang hat sich verändert oder die Beine sind verloren gegangen;
• es gibt eine Vorgeschichte von Krebs;
• Gewichtsverlust ohne ersichtlichen Grund;
• Wasserlassen und Stuhlgang sind betroffen: Eine Person kann diese Prozesse nicht kontrollieren;
• Rückenschmerzen strahlen auf Brust, Kiefer und Nacken aus;
• das Bewusstsein ist verwirrt und schwindelig;
• Taubheitsgefühl in den Genitalien und Schwäche, „wollig“ in den Beinen;
• Beinkrämpfe;
• Probleme mit der Empfängnis oder Erektion;
• Probleme mit dem Magen-Darm-Trakt, bei denen die Behandlung durch einen Gastroenterologen nicht hilft;
• Schmerzen im Steißbein und im Becken, die sich bei Veränderungen der Körperhaltung verstärken;
• verstärkte Schmerzen bei längerem Sitzen oder Stehen.

Experten helfen Ihnen, die Ursache der Schmerzen herauszufinden.

Diagnose

Um die Ursache von Rückenschmerzen zu ermitteln, verordnet der Neurologe eine umfassende Untersuchung:

1. Bluttest. Sie helfen dabei, das Vorliegen einer Infektion und Entzündung in Form von Leukozytose und erhöhter ESR zu erkennen. Eine Abnahme des Hämoglobins weist auf eine Anämie hin, die viele Ursachen haben kann, und einer der möglichen Gründe ist die Onkologie.
2. MRT. Zeigen Sie den Status aller Säulenkomponenten an. Es hilft, die Art und Beschaffenheit des Tumors zu unterscheiden, bestimmt den Abstand zwischen den Wirbeln und den Grad der Kompression der Wurzeln.
3. CONNECTICUT. Erkennt Brüche und ermöglicht das Auffinden kleinster Fragmente nach Verletzungen. Das alles in drei Dimensionen.
4. Radiographie. Die wirtschaftlichste Methode zur Diagnose von Rückenschmerzen und zur Feststellung des Zustands des Knochengewebes. Verschrieben bei Verdacht auf Frakturen, Arthritis, Skoliose, Osteoporose, Spondyloarthrose.
5. Elektromyographie (EMG). Bestimmt Indikatoren der bioelektrischen Aktivität von Muskeln und peripheren Nervenenden.
6. Ultraschall der Gefäße des Halses und des Gehirns. Im Triplex- oder Duplex-Modus dient es zur Beurteilung der Durchgängigkeit des Blutflusses durch Arterien und Gefäße. Sein Zustand wird überprüft: Wandstärke, Durchlässigkeit usw.

Behandlung von Rückenschmerzen

Es gibt verschiedene Methoden zur Behandlung von Rückenschmerzen. Ein Neurologe wählt für Sie die optimale Behandlung aus und berücksichtigt dabei das Alter, den Lebensstil, den Grad der körperlichen Mobilität und die klinischen Symptome des Patienten.

Bei der pharmakologischen Behandlung von Rückenschmerzen werden üblicherweise NSAR, Analgetika, Muskelrelaxantien und Vitamin B eingesetzt. Physiotherapie, Krankengymnastik, TRI, Massage, Wirbelsäulentraktion und Muskelentspannung werden ebenfalls verordnet.

Bei Rückenschmerzen ist es zur Sicherstellung einer qualitativ hochwertigen Behandlung ratsam, einen Arzt aufzusuchen.

Prävention

Präventionsmaßnahmen:

• lernen, die Körperhaltung beizubehalten und richtig zu stehen;
• bücken Sie sich nicht;
• Halten Sie beim Sitzen den Rücken gerade, legen Sie eine Stütze unter die Füße;
• Organisieren Sie Ihren Schlafbereich richtig;
• springen Sie nach dem Aufwachen nicht plötzlich auf; dehnen Sie sich langsam, machen Sie einfache Übungen mit Armen und Beinen;
• Verteilen Sie die Gewichte auf beide Hände. Tragen Sie nicht alles in einer Hand, lehnen Sie eine Tasche auf der Schulter ab; ein Rucksack ist besser;
• Tragen Sie das Kind nicht nach hinten gelehnt auf dem Arm.
• Gewichtheben in der Hocke;
• Waschen Sie Böden nicht ohne Mopp, indem Sie sich nach vorne beugen oder knien.
• balancieren Sie Ihre Ernährung mit einer ausreichenden Menge an Mineralien und Vitaminen;
• Hören Sie auf zu rauchen und Alkohol zu trinken;
• Vergessen Sie nicht die körperliche Betätigung: Schwimmen, Nordic Walking, Yoga;
• nehmen Sie morgens eine Kontrastdusche;
• kümmert sich um die Leber, produziert Kollagen für die Wirbelsäulenbänder und Wirbelkörper;
• Stärkung der Immunität;
• Kontrollgewicht;
• Es ist ratsam, sich alle 6 Monate einer manuellen Therapiebehandlung für 5 bis 10 Sitzungen zu unterziehen (auf Empfehlung eines Spezialisten);
• Stress vermeiden;
• Vergessen Sie nicht die ärztliche Untersuchung.

Wenn Sie unter Rückenschmerzen leiden, konsultieren Sie einen Arzt, der Ihnen entsprechende Hilfestellung leisten kann. Denken Sie daran, dass jede Krankheit im Anfangsstadium leichter zu behandeln ist.